Прозопалгия

Боль в области лица, которую еще называют прозопалгией (от греч. рrosopon – лицо и algos – боль), - одна из самых неприятных, болезненных и трудно диагностируемых. Чтобы выяснить точную причину лицевой боли, придется проконсультироваться у многих врачей (терапевта, невролога, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога, челюстно-лицевого хирурга и др.) и пройти много медицинских исследований. Именно поэтому при боли в области лица не должно быть и намека на самодеятельность – обязательно обращайтесь к высококвалифицированным специалистам!

Наибольшая сложность диагностики, а соответственно, и лечения прозопалгии заключается в огромном количестве возможных причин, ее вызывающих, из которых нужно непременно найти истинную. Иначе быстро, а главное, эффективно избавиться от мучительной боли не удастся.

Классификация лицевых болей:

bol-lico21. Сосудистые

  • Пучковые головные боли
  • Хроническая пароксизмальная гемикрания
  • Височный артериит
  • SUNCT (короткодлящаяся, односторонняя, невралгическая ГБ с покраснением конъюктивы и слезотечением)
  • ISH (идиопатическая сильная внезапная ГБ)

2. Неврогенные

  • Невралгия тройничного нерва
  • Невралгия языкоглоточного нерва
  • Ганглионит гассерова узла
  • Ганглионит коленчатого узла лицевого нерва

3. Болевая офтальмоплегия

4. Миогенные

  • Синдром Костена
  • Отраженные боли от мышц шеи и верхнего плечевого пояса
  • Миофасциальная болевая дисфункция как психофизиологический феномен

5. Симптоматические

  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЛОР-органов
  • Заболевания зубов и челюстей
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

6. Психогенные

  • Стоматалгия
  • Глоссалгия
  • Атипичные лицевые боли.

Причины:

  • Травмы костей лица и черепа, ушибы тканей, любые механические повреждения кожи.
  • Аллергические реакции на разные раздражители: шерсть животных, домашнюю пыль, пыльцу растений, декоративную косметику, укусы насекомых и т.д.
  • Воспалительные процессы в клетках кожи в результате их бактериального поражения (в том числе прыщи).
  • Различные стоматологические заболевания зубов, языка и десен (кариес, пульпит, периодонтит, глоссалгия, патология прикуса и др.), а также наличие зубных протезов и имплантов.
  • Вирусные заболевания, чаще всего герпес.
  • Невралгия тройничного, языкоглоточного, носоресничного, якобсонова, видиева и других нервов.
  • Воспалительные процессы в костной ткани и придаточных пазухах носа (синусит, фронтит, гайморит и др.), а также другие ЛОР-заболевания (отит, ангина, фарингит, тонзиллит и др.).
  • Травмы и воспалительные процессы в лицевых мышцах.
  • Мигрень и другие виды головной боли.
  • Шейный остеохондроз.
  • Офтальмологические заболевания, в частности, конъюнктивит, глаукома, косоглазие, астигматизм и др.
  • Различные патологии кровеносных сосудов, чаще всего височной и лицевой артерий, реже – внутренней сонной артерии.
  • Постинсультное состояние.
  • bol-licoДоброкачественные (в частности, кисты) и злокачественные опухоли.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.
  • Нервное перенапряжение, стрессы и психические заболевания.

Симптомы:

  • Основной симптом – боль
  • Сыпь, повышение температуры тела, слезоточивость
  • Головные боли
  • Бессонница из-за непереносимых болей
  • Потеря аппетита и общая слабость
  • Увеличение лимфатических узлов (челюстных) и многие другие сопутствующие симптомы.

Диагностика:

  • сбор анамнеза заболевания у пациента (точное описание пациентом характера и локализации лицевой боли и вторичных симптомов)
  • консультации более узких специалистов
  • рентген носовых пазух (если боли вызваны ЛОР-заболеваниями)

Лечение:

  • лечение заболевания, которое провоцирует боли в области лица; терапия антибиотиками и противовирусными препаратами, витаминотерапия;
  • внутривенные или подкожные инъекции новокаина;
  • инъекции алкоголя;
  • смазывание соответствующего участка растворами новокаина, анестезина;
  • электрофорез с новокаином и др.
1164
...
загрузка...
Загрузка...